Les actions : GRIPPE H1N1
- Nouvelles modalités d'organisation de la campagne de vaccinationFermer
- Centres vaccination 21 (41.5 Ko)
- Centres vaccination 71 (63.5 Ko)
- Centres vaccination 89 (37.5 Ko)
- Centres vaccination 58 (37.5 Ko)
- Circulaire (80.0 Ko)
- mode d'emploi de la connexion Ameli (689.3 Ko)
- Organisation de la vaccination (27 Ko)
- La prescription du traitement antiviral est systématique chez le patient présentant une grippe clinique.
- Le prélèvement naso-pharyngé à visée diagnostique préalablement à la mise sous traitement antiviral curatif n'est pas systématique. Ses indications sont restreintes à des cas particuliers comme les formes graves qui sont indiquées dans la fiche consacrée à ce sujet.
- Il convient de surveiller l'apparition de tout signe d'aggravation et en particulier d'une dyspnée et de recommander, dans ce cas, l'appel au centre 15.
- Pour une personne non malade et présentant des facteurs de risque (dont les femmes enceintes et les enfants de moins de 1 an) qui a été en contact étroit avec une personne grippée, un traitement anti-viral post-exposition est recommandé. Le traitement est dit préemptif (à dose curative et pendant 5 jours)
- Communiqué de M.Houssin (70.1 Ko)
- 1. graves, nouveaux et certains effets spécifiques particulièrement redoutés avec ces produits (effets indésirables neurologiques et allergiques)
- 2. Les décès quelque soit le degré de responsabilité potentiel de ces produits
- 3. les inefficacités des traitements
- 4. les erreurs survenues dans la prescription la délivrance l'administration et la traçabilité de ces produits, erreurs prévisibles étant donné les présentations multi doses et les modalités d'utilisation
- 5. l'exposition des femmes enceintes à ces produits et les problèmes inhérents
Cher Consoeur, Cher Confrère,
Vous trouverez ci-joint les nouvelles modalités d'organisation de la campagne de vaccination.
Les centres de vaccination fermeront leurs portes le 30 janvier 2010.
A partir du 1 février, nous pourrons nous approvisionner dans les officines à conditions de commander les vaccins 24 heures à l'avance. Les vaccins disponibles sont :
- Le FOCETRIA® du laboratoire Novartis, avec adjuvant, conditionné sous forme de boites de 10 seringues unitaires,
- Le PANENZA® du laboratoire Sanofi, sans adjuvant, en flacon de 10 doses
A partir du 15 février, des boites unidoses de vaccin « Focetria » en seringue pré-remplie seront également disponibles. Elles nous permettront de prescrire le vaccin à nos patients qui iront le chercher dans une officine.
Par ailleurs, les pharmacies pourront aussi éditer des bons de vaccination pour les patients.
Bien confraternellement,
Dr Emmanuel DEBOST,
Référent Grippe URML Bourgogne
Comment vous approvisionner en vaccins ?Lire la suite
Comment vous approvisionner en vaccins ?
Vous pouvez vous approvisionner en vaccins auprès des centres de vaccination de votre département qui, dans quelques semaines, seront complétés par des pharmacies. Vous devez vous munir de votre carte professionnelle et d'une ordonnance signée par vos soins mentionnant le type et la quantité de vaccins demandés. Liste et horaires d'ouverture des centres de vaccination...
Vaccination dans les cabinets médicaux / Connexion AMELI.FRLire la suite
Il est désormais possible pour les médecins d'éditer des bons de vaccination à partir de leur cabinet en se connectant à leur compte professionnel sur le site ameli.fr
Vous trouverez ci-joint un mode d'emploi de cette fonctionnalité.
Nouvelles recommandations sur la prise en charge des patients grippés (10 décembre 2009)Lire la suite
Suite à la progression de la pandémie sur le territoire national, à la circulation active et prépondérante du virus A(H1N1) et à l'augmentation du nombre d'hospitalisations et de formes graves, le ministère de la santé et des sports est amené, sur proposition des experts, à modifier les recommandations de prescription des antiviraux. Ces modifications prennent effet le 10 décembre. Pour faciliter l'accès aux traitements, le positionnement du stock d'Etat dans les pharmacies d'officine est organisé de façon parallèle ce qui permettra à tous les patients d'avoir accès gratuitement aux antiviraux sur prescription médicale. Ce positionnement sera effectif le 21 décembre.
Vous trouverez ci-dessous les grandes lignes de l'évolution du dispositif de prise en charge. Les éléments détaillés sont disponibles dans les différentes fiches du dossier « Prise en charge de vos patients » sur le site du ministère http://www.sante.gouv.fr/ dans l'espace dédié aux professionnels de santé de la rubrique grippe.
Les nouvelles recommandations de prise en charge des patients grippés sont les suivantes :
Le stock d'Etat d'antiviraux sera positionné en pharmacies d'officine par le circuit des grossistes répartiteurs à partir du 21 décembre.
Ce stock est composé de deux formes galéniques d'oseltamivir. Les experts recommandent d'utiliser préférentiellement l'oseltamivir en traitement curatif du fait de son action systémique et de la virémie probable lors de la primo infection chez les individus naïfs. Le Tamiflu 75 mg, sous forme de gélule, est à usage adulte. L'oseltamivir PG 30, sous forme de comprimé sécable dispersible, est particulièrement adapté au traitement de l'enfant et des patients qui ne peuvent pas avaler de gélules. Ce dernier médicament a été fabriqué par la pharmacie centrale des armées avec du principe actif fourni par le laboratoire Roche. Il a été démontré que les formulations du comprimé Oseltamivir PG et de la gélule d'oseltamivir sont bioéquivalentes. Les deux formulations sont donc interchangeables pour une même posologie.
Le stock d'Etat est également composé de Relenza qui peut être utilisé en traitement post-exposition en respectant les précautions d'emploi liées à la présentation de ce produit sous forme d'inhalateur (son usage est déconseillé chez les patients asthmatiques ou atteints de broncho-pneumopathie chronique obstructive).
Communiqué de l'URML BourgogneLire la suite
Grippe A H1N1 : l'URML Bourgogne pour la vaccination des populations « à risque »
Très concernée par la situation épidémiologique actuelle, l'Union Régionale des Médecins Libéraux de Bourgogne (URML) encourage vivement les populations identifiées comme « à risque » à se rendre dans un centre de vaccination. La Bourgogne compte désormais plusieurs cas déclarés de grippe A (H1N1). L'URML appelle donc à la vigilance sur les conséquences graves que le virus peut générer et sur l'importance d'un ciblage des vaccinations dans le cadre de la vaccination de masse décidée par l'OMS et choisie par l'Europe.
Les médecins généralistes en attente de choix clairs en faveur de la médecine de premier recours
Au 26 novembre, l'épidémie de grippe A H1N1 continue de s'étendre et touche particulièrement les jeunes. Le risque de complication n'est pas négligeable, surtout chez les personnes considérées comme « à risque ».
Dans le cadre de la campagne de vaccination qui peine à démarrer, une enquête du Figaro menée auprès de 12000 personnes, montre que les patients se sont prononcés à 87 % pour pouvoir être vaccinés par leur médecin généraliste.
Témoignage du Dr Debost, Trésorier de l'URML Bourgogne et Président du GROG Bourgogne : « Nous proposons de ne pas attendre et de mettre les médecins généralistes en première ligne pour réaliser des actions de vaccination ciblée. En effet, tous les médecins généralistes reçoivent en ce moment de nombreuses demandes de vaccination de la part de personnes fragiles, qui présentent un risque élevé de complications : entourage proche des femmes enceintes, considéré comme une population à risque majeur face à la grippe A, enfants porteurs de maladie... ces populations sont à surveiller et pourraient bénéficier rapidement d'une couverture vaccinale.
Le gouvernement propose la mise à disposition de nouveaux vaccins en ville pour les populations « à risque » à partir du mois d'avril 2010, mais pour nous, il y a urgence ».
Comme le souligne le Dr Emmanuel Debost : « toute action sanitaire doit être décidée en en évaluant les bénéfices attendus au regard des risques encourus. Personne ne remet en cause l'avantage de la vaccination en général. Les médecins libéraux accomplissent en effet la plus grande majorité des vaccins en France ».
« En revanche », précise le Dr Debost, « on peut regretter qu'en France, médecins généralistes et pédiatres aient été tenus à l'écart de cette réflexion et de la mise en œuvre de la campagne de vaccination. Mal informés sur les vaccins disponibles et sur les modalités de fonctionnement des centres de vaccination, ils ont mis du temps à pouvoir répondre aux interrogations de leurs patients et à maintenir avec eux une veille active sur le virus ».
C'est pourquoi l'URML souhaite sensibiliser le gouvernement pour pouvoir anticiper avec lui, et encore mieux, les risques potentiels. Un ciblage des populations à risque par les médecins de premier recours serait à ce jour la solution la plus avantageuse.
Contact URML Bourgogne
Docteur Emmanuel DEBOST ou
Carole COLIN, Tel. 03 80 58 84 88
Carole.colin@urmlbourgogne.org
Contact Presse :
Julia Marty
Agence Claire Contamine RP & Stratégies
Mob. 06 76 06 26 99
j.marty75@yahoo.fr
GRIPPE A H1N1 : Vaccination avancée des professionnels de santé Lire la suite
Le Ministère de la Santé demande à l'URML Bourgogne de transmettre l'information ci-dessous :
"Les médecins et infirmiers du secteur ambulatoire exposés à des patients grippés ou en contact avec des patients porteurs de facteurs de risque" appartiennent à un groupe prioritaire. Il avait été prévu que ce groupe prioritaire se fasse vacciner dès l'ouverture des centres de vaccination.
Les centres de vaccination ouvriront le 12 novembre et il est important de pouvoir offrir la possibilité aux médecins, sages-femmes et infirmiers libéraux de se faire vacciner sans attendre l'ouverture des centres.
La Ministre de la santé et des sports a décidé de proposer à ces professionnels s'ils le souhaitent de se faire vacciner dans les établissements de santé du 2 au 10 novembre 2009 inclus.
A cet effet, nous demandons aux centres hospitaliers, sièges de SAMU ou disposant d'une consultation dédiée "grippe" d'assurer la vaccination des médecins, sages-femmes et infirmiers du secteur ambulatoire . Les professionnels pourront prendre contact directement avec le standard de ces établissements qui leur indiquera la procédure à suivre.
Bien évidement, les professionnels qui ne se ferait pas vacciner dans ce créneau, recevront un bon de vaccination destiné à être utilisé dès l'ouverture des centres de vaccinations.
La "Liste des établissements de santé concernant la vaccination pour les médecins et les infirmièr(e)s libéraux" est en ligne dans l'espace grippe "Information aux professionnels"/ rubrique "Vaccination" :
http://www.sante-sports.gouv.fr/grippe/vaccination/liste-etablissements-sante-concernant-vaccination-pour-medecins-infirmier-e-s-liberaux/liste-etablissements-sante-concernant-vaccination-pour-medecins-infirmier-e-s-liberaux.html
Lettre de Madame BachelotLire la suite
Madame Bachelot s'adresse aux professionnels de Santé au sujet de la lutte contre la grippe A(H1N1).
Mesdames et Messieurs,
Le virus grippal pandémique A(H1N1) a émergé sur le continent américain en avril dernier. Depuis, il n'a cessé de diffuser de pays en pays , conduisant l'organisation mondiale de la santé (OMS) à déclarer, le 11 juin dernier, que le monde était confronté à la première pandémie grippale du XXIème siècle. En Août, l'épidémie a touché les territoires français de l'hémisphère sud et le 9 septembre, l'institut de veille sanitaire (InVS) a annoncé que le seuil épidémique de la grippe était franchi en métropole....
PharmacovigilanceLire la suite
Les Centres Régionaux de Pharmacovigilance font appel à votre concours pour réaliser un suivi de la vaccination et des traitements par des antiviraux de la grippe AH1N1
La prise en charge de la pandémie grippale va entraîner une vaccination de masse de la population et l'utilisation d'antiviraux. Ces produits feront l'objet d'une pharmacovigilance spécifique afin de détecter le plus rapidement possible les intolérances et sera effectuée à partir de la notification spontanée par les professionnels de santé : médecins, pharmaciens, chirurgiens dentistes, kinésithérapeutes, sage-femme, infirmières.
Nous sommes à votre disposition pour tout renseignement concernant la sécurité de ces produits et nous vous engageons à déclarer tous les effets indésirables :
La déclaration peut se faire en ligne http://www.afssaps.fr/Dossiers-thematiques/Pandemie-grippale/Grippe-A-H1N1/(offset)/0 mais pour plus de facilité pour vous, nous serons à votre disposition pour recueillir vos questions et les déclarations d'effets indésirables potentiels ou avérés de 8h à 18h du lundi au vendredi
) 03 80 29 37 42, Fax : 03 80 29 37 23,
Qui, quand et pourquoi vacciner contre la grippe A H1N1 ?Lire la suite
Telles sont les questions que les médecins libéraux ont posées à Madame Roselyne Bachelot-Narquin, ministre de la santé jeudi dernier à Paris au ministère.
La campagne de vaccination devrait débuter au mois d'octobre. Une première vague de vaccination concernera les patients les plus fragiles : femmes enceintes, jeunes enfants et adultes fragilisés, personnes dans l'entourage proche des très jeunes enfants ainsi que le personnel de santé mais pas les personnes âgées.
Le reste de la population pourra bénéficier du vaccin à partir du mois de novembre.
La vaccination contre le virus A H1N1 sera effectuée gratuitement dans des centres spécialement dédiés et non au cabinet du médecin.
La ministre nous a dit se ranger derrière l'avis du Haut Comité de la Santé Publique pour vacciner avec le maximum de sécurité. L'état français a acheté 94 millions de dose vaccinale.
Certains vaccins utilisent un « adjuvant » qui est une substance ajoutée au vaccin pour augmenter la réponse. Par manque de recul, les femmes enceintes, les jeunes enfants et les patients porteurs d'affection immunitaire recevront le vaccin sans adjuvant.
La vaccination se fera en une ou deux injections selon la réponse immunitaire en cours d'évaluation.
L'épidémie s'étant installée précocement, la vaccination ne permettra pas de la stopper mais garde tout son intérêt pour une protection individuelle, particulièrement pour les populations à risque.
Dr Emmanuel DEBOST
URML Bourgogne
Réunions d'INFORMATION Grippe A H1N1Lire la suite
Dans le contexte actuel de la survenance très probable d'une pandémie grippale, des réunions d'Information et d'Echange concernant les moyens de prévention et de lutte sont mises en place à l'initiative de la préfecture dans chaque département :
Côte d'Or :
le 2/09 à Chevigny St Sauveur - 20h00 - Le "Polygone" Parc de la Saussaie
Nièvre :
le 3/09 à Nevers - 19h30 - Salle des Eduens
le 7/09 à Cosne sur Loire - 19h30 - Salle municipale
le 8/09 à Clamecy - 20h - Salle du conseil d'administration de l'Hôpital
le 10/09 à Château Chinon - 19h30 - Salle du cinéma
Saône et Loire :
le 11/08 à Paray le Monial
le 12/08 à Louhans
le 17/08 à Chalon s/Saône- 20h - Salle des Fêtes de Chatenoy le Royal
le 18/08 à Autun - 20h - Salle de l'Eduen
le 20/08 à Macon - 20h - Salle des Fêtes de Sennecey les Macon
Yonne :
le 25/08 à Auxerre - 19h30 - Salle de la fédération du Bâtiment, 32 rue de l'ocrerie -
le 26/08 à Avallon - 19h30 - Salle du marché couvert, rue Mathé -
le 27/08 à Sens - 19h30 - Salle de la poterne -
Grippe A/H1N1 : élargissement du dispositif de prise en charge des patients à la médecine ambulatoireLire la suite
Les professionnels de santé libéraux, en particulier les médecins généralistes, vont par conséquent être au cœur du dispositif.
Pour le patient, le réflexe doit maintenant être d'appeler son médecin traitant lorsqu'il présente les symptômes de la grippe et non plus systématiquement le centre 15, ce dernier étant réservé aux urgences médicales.
Depuis le 23 juillet s'est ouvert, sur le site Internet du ministère de la Santé et des Sports, un espace dédié aux professionnels de santé.
Ce site permettra d'informer les praticiens de l'évolution des recommandations de prise en charge des patients.
Jusqu'à présent, les traitements et les masques chirurgicaux pour les patients étaient dispensés à l'hôpital.
Depuis le 23 juillet, les pharmacies d'officine délivrent aux patients, sur prescription médicale les masques anti projections (dits masques chirurgicaux) gratuitement. Et, quand ceux-ci sont nécessaires, les antiviraux seront remboursés par l'assurance maladie.
DERNIERES INFOS (30 juillet 2009)
La préfecture organise une réunion d'information à destination de tous les professionnels de santé le mercredi 02 septembre à 20h00 à la Faculté de Droit/Lettre de Dijon (amphitéatre Aristote)
Pour permettre la reprise de la surveillance virologique, les médecins vigies du réseau GROG sont appelés à la reprise des prélevements sur leurs patients.
Liens utiles
http://www.sante-sports.gouv.fr/grippe
http://www.pandemie-grippale.gouv.fr/
Où et comment récupérer les masques FFP-2 ?Lire la suite
Côte d'Or (21)
Auxonne - 03.80.27.00.51
Beaune - 03.80.24.57.91
Chatillon - 03.80.91.50.50
Chenove - 03.80.51.55.53
Dijon - 03.80.74.57.94
Is sur Tille - 03.80.95.02.08
Semur - 03.80.97.01.11
Sombernon - 03.80.33.40.01
Nièvre (58)
Nevers - 03.86.60.70.25 ou 03.86.60.70.27 ou 03.86.60.70.23
Chateau Chinon - 03.86.79.48.46 ou 03.86.79.48.47
Clamecy - 03.86.27.53.52 ou 03.86.27.53.57
Cosne sur Loire - 03.86.26.85.78 ou 03.86.26.85.75
Decize - 03.86.25.40.77
Corbigny - 03.86.20.11.98 ou 03.86.20.00.31
Saône et Loire (71)
Autun - 03.85.59.05.87
Le Creusot - 03.85.77.58.98
Montceau les Mines - 03.85.58.03.54
Chalon sur Sâone - 03.85.46.88.92
Dracy le fort - 03.85.44.31.23
Louhans - 06.81.05.31.17
Pierre de Bresse - 03.85.76.24.70
Paray le Monial - 03.85.81.95.00
Digoin - 03.85.53.73.30
Bourbon Lancy - 03.85.89.23.23
Gueugnon - 03.85.85.50.35
Marcigny - 03.85.25.03.51
Macon - 03.85.38.54.08
Tournus - 03.85.27.03.20
Cluny - 03.85.59.05.87
Pour toute difficulté, joindre la préfecture au 03 85 21 81 00
Yonne (89)
Vous trouverez les coordonnées détaillées de chaque territoire dans le fichier joint.
La Grippe A (H1N1) sous étroite surveillanceLire la suite
La Bourgogne ne compte pour l'instant aucun cas déclaré de grippe A (H1N1), mais il s'agit d'être vigilant et d'anticiper tout risque potentiel.
En pratique dans les prochains jours
Le GROG Bourgogne, c'est 37 médecins généralistes et un pédiatre, qui assurent, chaque automne, une surveillance active de la grippe sur le terrain, à travers des prélèvements et le recueil de données. Comme le souligne le Docteur Emmanuel DEBOST, Président du GROG Bourgogne, « l'activation d'une surveillance « intensive » signifie que les médecins de ville vont collecter des données en temps réel pour anticiper toute apparition éventuelle du virus dans la région. Les médecins du réseau effectueront chaque semaine un relevé d'indicateurs cliniques.
Ces données seront ensuite transférées vers la coordination nationale chaque lundi, comme en période de grippe hivernale. Si un patient est grippé et revient d'un voyage en provenance d'une zone à risque, le médecin se mettra alors en rapport avec le SAMU grâce au 15 ». L'URML Bourgogne fait partie depuis cette année du Comité Directeur du réseau national GROG.
Le rôle de l'URML Bourgogne
L'URML Bourgogne représente tous les médecins exerçant à titre libéral en Bourgogne.A côté des syndicats, qui assurent la défense de la profession et de l'Ordre des médecins, garant de l'éthique et de la déontologie, l'URML contribue à l'amélioration de la gestion du système de santé et à la promotion de la qualité des soins.Au 1er janvier 2009, l'URML Bourgogne rassemblait 2.750 médecins libéraux.
Parmi les principales actions initiées en 2009 par l'URML Bourgogne, on compte par exemple :
- la campagne annuelle de dépistage itinérant de la rétinopathie diabétique : la seule campagne de cette nature en France - des études et enquêtes sur des problématiques actuelles de la profession (ex : « le Burn-out chez les médecins libéraux » ...)
- un travail de fonds sur la répartition des médecins libéraux par bassin d'activité (cartographie de la démographie médicale en Bourgogne, un thème qui fera l'objet d'un très prochain communiqué...)
Le GROG Bourgogne : rappel
L'association GROG Bourgogne participe au réseau de professionnels libéraux visant à la surveillance des épidémies de grippe saisonnière, notamment par la réalisation de prélèvements rhino-pharyngés à visée diagnostique, et contribue à la veille sanitaire vis-à-vis de toute infection se manifestant par des syndromes grippaux telle que notamment la surveillance de l'émergence de la grippe pandémique. Initié en 1999, le GROG Bourgogne s'est étoffé en 2006 grâce à la mise en place d'une coordination régionale assurée par l'Union Régionale des Médecins Libéraux de Bourgogne et l'appui du service de virologie du CHU de Dijon dirigé par le Pr Pierre Pothier. Dans ce contexte, le GROG Bourgogne a recruté en septembre 2006 de nouveaux médecins, généralistes et pédiatres, qui ont rejoint le réseau bourguignon des "vigies GROG". Ils sont aujourd'hui 37 médecins généralistes et 1 pédiatre. Sur le plan national, Le Réseau GROG s'appuie sur 571 médecins généralistes libéraux, 978 médecins d'urgences (SOS Médecins, service de garde ...), 33 médecins militaires, 75 pédiatres, 41 pharmaciens d'officine, 24 services de médecine d'entreprise...
Contact URML Bourgogne
Docteur Emmanuel DEBOST ou Carole COLIN, Tel. 03 80 58 84 88
Carole.colin@urmlbourgogne.org
Contact Presse :
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